Клещевой вирусный энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, спреимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия
заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих кинвалидности и смерти.Как можно заразиться?Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минутыприсасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающейслюной- при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, наиндивидуальных садово-огородных участках,- при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, сцветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес),а также, при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец,коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирусможет находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях поклещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только послекипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко,но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.,при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесыванииместа укуса.В настоящее время заболевание клещевым энцефалитом регистрируется намногих территориях России, где имеются основные его переносчики – клещи.Наиболее неблагополучными регионами по заболеваемости являются Северо-Западный, Уральский, Сибирский и Дальне-Восточный регионы, а из прилегающихк Московской области - Тверская и Ярославская области. Территория Москвы иМосковской области (кроме Дмитровского и Талдомского районов) являетсяблагополучной по КВЭ.Какие основные признаки болезни?Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодомнаибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью,резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоятмышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч,грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больногохарактерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется натуловище.Кто подвержен заражению?К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо отвозраста и пола.Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана спребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий,строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линийэлектропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются впригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита?Заболеваниеклещевымэнцефалитомможнопредупредитьспомощью неспецифической и специфической профилактики.Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитныхкостюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды,которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага.Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой.Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шеюзакрывают косынкой.
Длязащитыотклещейиспользуютотпугивающиесредства– репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезонактивности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и телосамостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалитавключают:- профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятсялицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающихв них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица,выезжающие на отдых, на садово-огородные участки);- серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи сприсасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалитутерритории, проводится только в ЛПО).Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории,должны быть обязательно привиты.Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита?В Российской Федерации зарегистрированы несколько вакцин против клещевоговирусного энцефалита. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать впрививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебныхзаведений после консультации врача.Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевогоэнцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.Что делать и куда обращаться, если Вы не привиты и находились на опаснойнеблагополучной по клещевому энцефалиту территории и произошлоприсасывание клеща?Не привитым лицам проводится серопрофилактика – введение человеческогоиммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов послеприсасывания клещей и обращения в медицинские организации по показаниям.Как снять клеща?Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по местужительства или любом травматологическом пунктеСнимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, которыйглубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можноближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхностиукуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством(70% спирт, 5% йод, одеколон),- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,- если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом иоставить до естественной элиминации.Снятого клеща нужно доставить на исследование в микробиологическуюлабораторию «ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» или иные лаборатории,проводящие такие исследования.